Se presenta el caso de una mujer de 58 años de edad, procedente de área urbana de un municipio de menos de 20.000 habitantes (Tubará, Atlántico), quién sufrió mordedura de serpiente tipo Bothrops; luego de seis días la pa- ciente fue hospitalizada por disminución del volumen urinario , dolor y datos de infección del área del trauma. No tenía antecedentes patológicos conocidos de importancia. Durante la evolución se documentó Insuficiencia Renal Aguda. En este reporte se detallan aspectos del diagnóstico, manejo clínico y los posibles mecanismos fisio-patológi- cos que explican la insuficiencia renal. El compromiso renal por veneno de serpiente Bothrops es una entidad poco frecuente, que puede ser letal. Este caso reportado, evidencia síntomas severos de Insuficiencia renal aguda (IRA) de insidiosa instauración, por lo cual es primordial vigilar y monitorizar a víctimas de este tipo de accidentes; más aún si coexisten factores predisponentes como atopia o alergias como reacciones cruzadas.