Factores relacionados a letalidad en sujetos con trauma penetrante en área precordial intervenidos quirúrgicamente, Hospital General de Barranquilla julio del 2019 - junio 2022

Abstract

Objetivo: Determinar los factores relacionados con letalidad en sujetos con trauma penetrante en área precordial intervenidos quirúrgicamente en el Hospital General de Barranquilla durante julio de 2019 a junio de 2022. Metodología: Se diseñó un estudio observacional descriptivo transversal, evaluando 1104 paciente que ingresaron a salas de cirugía entre julio 2019 hasta junio 2022. Se analizaron 63 pacientes que presentaron trauma penetrante en área precordial que fueron sometidos a intervención quirúrgica identificando variables demográficas, clínicas, quirúrgica y mortalidad. Tabulados en EXCEL® y analizados con EPINFO ®. Resultados : El promedio de edad fue 32 años, principalmente hombres (95,2%), en mayor proporción pertenecientes al régimen de salud subsidiado. El 54,1 % de los pacientes ingresaron taquicárdicos, con escala de Glasgow > 8 en el 90% de los casos. El tiempo de atención en el 50% de ingresos fue dentro de los primeros 30 minutos. Según el tipo de arma el 61,3% de los pacientes fueron lesionados con arma corto punzantes. El estado hemodinámico al ingreso, según clasificación de Bogotá, fue tipo I en un 56,1 % de los casos. Los grados de lesión cardiaca según la clasificación OIS-AAST fueron: grado II 14,3%, grado III 7,1%, grado IV 50%, grado V 21,4% y el sitio de lesión más afectado fue la aurícula derecha en el 57,1% de los casos. La mortalidad fue 17,7% (n=11) donde el 81% presentaba frecuencia cardiaca >100 latidos por minutos, el 40% de los pacientes fallecidos tenían Glasgow menor a 8 y el 40,91% presión arterial sistólica al ingreso > 90mmhg. Conclusión : El estado hemodinámico al ingreso dado por frecuencia cardiaca y presión arterial sistólica asociados a el estado neurológico fueron variables que se asociaron con la letalidad de los pacientes evaluados.